Dr. José Pereira GuaráMastologia em São Luís, Maranhão
Mastologista com aprimoramento em cirurgia reconstrutiva em Milão, atua no tratamento cirúrgico das doenças da mama e na reconstrução mamária, em São Luís.
Cirurgia da mama e reconstrução
O Dr. José Pereira Guará é médico mastologista e membro titular da Sociedade Brasileira de Mastologia. Atua no diagnóstico e no tratamento das doenças mamárias, com concentração em cirurgia da mama, cirurgia oncológica e reconstrução mamária. Atende na Preciore e em outras unidades de São Luís, acompanhando as pacientes desde a investigação de um achado até o planejamento cirúrgico e o seguimento depois da operação.
Concluiu residência em Mastologia no Instituto do Câncer do Ceará e aprofundou-se em cirurgia reconstrutiva no Instituto Europeu de Oncologia, em Milão, na Itália, centro dedicado ao tratamento do câncer. Essa formação orienta o modo como conduz as decisões cirúrgicas: pensar a retirada da lesão e a reconstrução da mama como partes de um mesmo planejamento, e não como assuntos separados por anos de distância. Seu registro profissional é CRM/MA 4973, com RQE 2291 em Mastologia.
Na Preciore, o Dr. José Guará discute os casos com as demais mastologistas, com as radiologistas dedicadas à imagem da mama, com as oncologistas e com a equipe de apoio, que inclui enfermeira navegadora, nutricionista, psicóloga e fisioterapeuta. Amante da boa poesia, conduz o atendimento com atenção ao que a paciente traz de sua própria história, explicando o que será feito antes de propor cada etapa.
Conteúdo educativo no InstagramTratar a doença e refazer a mama
Por muito tempo, tratar o câncer de mama e reconstruir a mama eram etapas distantes uma da outra: primeiro a cirurgia, depois anos de espera. A cirurgia oncoplástica mudou esse desenho. Ela combina os princípios da cirurgia oncológica, que precisa retirar a lesão com margens adequadas, com técnicas de cirurgia plástica que redistribuem o tecido remanescente ou repõem volume, de modo que o resultado da mama seja considerado dentro do mesmo ato operatório.
Na prática, isso desloca a conversa para antes da cirurgia. Discute-se o tamanho e a posição da lesão, o volume da mama, a necessidade de simetria com o lado oposto, a possibilidade de preservar a mama, a escolha entre reconstrução imediata ou depois de outras etapas do tratamento, e a sequência com quimioterapia ou radioterapia. Planejar essas decisões junto tende a reduzir reoperações e dá à paciente clareza sobre o caminho antes de entrar no centro cirúrgico.
Em que momento trazer a reconstrução para a conversa?
Trazer a pergunta sobre reconstrução cedo não antecipa a cirurgia nem obriga a nada. Serve para que a decisão seja tomada com as opções conhecidas, e não descoberta depois que a etapa já passou.
Como a mastologista participa da jornada da paciente
Na Preciore, a mastologia atua de forma integrada com oncologistas, radiologistas, médica geneticista, enfermagem de navegação, nutrição, psicologia e fisioterapia. Essa integração permite acompanhar a paciente desde a prevenção e o diagnóstico até o tratamento e a recuperação, com a mesma equipe do começo ao fim.
Orientações da Sociedade Brasileira de Mastologia
A Sociedade Brasileira de Mastologia, em conjunto com o Colégio Brasileiro de Radiologia e a Febrasgo, recomenda o rastreamento mamográfico anual para mulheres de risco habitual entre 40 e 74 anos. Mulheres com histórico familiar, mutações genéticas, mamas densas ou outros fatores de risco podem necessitar de acompanhamento individualizado e exames complementares.
Diretriz conjunta CBR, SBM e FebrasgoA importância do cuidado especializado com as mamas no Maranhão
Para 2026, o Instituto Nacional de Câncer estima aproximadamente 1.130 novos casos de câncer de mama feminino no Maranhão, 320 deles em São Luís. Esses números reforçam a importância do acesso ao rastreamento, ao diagnóstico preciso e ao acompanhamento especializado perto de casa.
Atender perto de casa encurta o tempo entre o achado e o diagnóstico: na Preciore, a consulta, os exames de imagem e a biópsia acontecem no mesmo endereço, em São Luís.
Fonte: INCA, Estimativa de incidência de câncerComo funciona o atendimento
Preciso de encaminhamento?
Não. Você pode marcar diretamente, tanto no particular quanto na maioria dos convênios. Se tiver um pedido médico, traga junto.
O que levar na consulta?
Documento com foto, carteirinha do convênio, lista de medicamentos em uso e todos os exames anteriores das mamas.
Exames antigos ainda servem?
Sim, e são muito úteis: a comparação com exames anteriores é o que mostra se algo mudou ao longo do tempo.
Como faço o agendamento?
Pelo WhatsApp (98) 98419-0885 ou pelo telefone (98) 3020-8484, de segunda a sexta, das 7h às 18h.
Atende convênio ou particular?
Atendimento particular e pelos principais convênios. Consulte a cobertura do seu plano com a nossa recepção.
Quando o retorno é necessário?
Sempre que houver exames a revisar ou conduta a definir. A recepção agenda o retorno já na saída da consulta.
Consulta, exame e tratamento no mesmo lugar
A Preciore é a primeira clínica de São Luís dedicada exclusivamente ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças da mama. Em um único espaço, a paciente encontra equipe multiprofissional, estrutura moderna e exames de alta precisão, sem precisar recomeçar o caminho em cada etapa.
Perguntas frequentes sobre câncer de mama no Brasil e direitos da paciente
Quem é o Dr. José Guará?
O Dr. José Guará é médico mastologista em São Luís (MA), CRM/MA 4973 e RQE 2291, da Clínica Preciore. Tem mestrado em Saúde Coletiva e doutorado pela UFMA, e é voz frequente na imprensa maranhense sobre prevenção, diagnóstico precoce e políticas públicas de saúde da mulher.
Quantos casos de câncer de mama existem no Brasil por ano?
Segundo o INCA, a estimativa no Brasil é de mais de 73 mil novos casos de câncer de mama por ano. É o tipo de câncer mais frequente entre as mulheres brasileiras, excluídos os casos de pele não melanoma, e a principal causa de morte por câncer nessa população.
Fonte: INCA, estimativa de incidência de câncer no BrasilO que causa o câncer de mama?
O câncer de mama é uma doença multifatorial, não tem causa única. Ele está fortemente associado ao perfil de vida urbano: sedentarismo, excesso de peso, ingestão de álcool, primeira gestação tardia ou ausência de gestação. O componente genético e hereditário responde por uma parcela menor dos casos.
Qual a taxa de sobrevida do câncer de mama?
Quando o diagnóstico é feito em estágio inicial, a sobrevida é alta, acima de 90% em cinco anos nos países com rastreamento organizado. No Brasil o índice ainda é menor, sobretudo por dificuldades de acesso ao exame e demora entre a suspeita e o início do tratamento.
Qual a nova regra do SUS para mamografia?
O rastreamento organizado no SUS passou a ir dos 50 aos 74 anos, a cada dois anos, com o limite antes fixado em 69. Além disso, mulheres de 40 a 49 anos passaram a ter acesso garantido à mamografia na rede pública por decisão compartilhada com o profissional de saúde, mesmo sem sintomas.
A reconstrução mamária é garantida pelo SUS?
Sim. A reconstrução mamária após cirurgia de câncer é um direito garantido por lei. A dificuldade histórica era a viabilidade financeira do procedimento na rede pública, situação que mudou com a portaria que elevou os valores de repasse, ampliando o acesso a um direito que já existia no papel.
Quais são os direitos de quem recebe diagnóstico de câncer de mama?
A legislação brasileira garante início do tratamento no SUS em até 60 dias após o diagnóstico, reconstrução mamária pela rede pública e simetrização da mama contralateral. Há ainda direitos previdenciários e trabalhistas, como auxílio-doença e, em situações específicas, saque do FGTS e isenção de impostos.
Homem pode ter câncer de mama?
Pode. O câncer de mama masculino é raro, cerca de 1% do total de casos, mas existe e costuma ser diagnosticado mais tarde justamente porque o homem não espera. Nódulo endurecido, retração do mamilo ou secreção na mama masculina exigem avaliação com mastologista.
As informações desta página têm caráter educativo e não substituem a consulta médica. Cada caso exige avaliação individual.
O primeiro passo é uma conversa
Atendimento particular e pelos principais convênios. Fale com a nossa equipe pelo WhatsApp e escolha o melhor horário.